Dados do Trabalho

Título

ACURÁCIA DO TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO COMO MÉTODO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE DISPNÉIA EM PACIENTES PÓS-INFECCÃO PELO SARS-COV 2 SEM DOENÇA CARDIOPULMONAR PRÉVIA

Resumo

Fundamento: O Teste Cardiopulmonar de Exercício (TCPE) é o padrão ouro na avaliação de dispneia e intolerância ao esforço em diversos cenários clínicos. As variáveis Consumo Máximo de Oxigênio Predito (VO 2 maxPred), Inclinação do Equivalente Ventilatório do Dióxido de Carbono (VeVCO 2 Sl), Reserva Respiratória (RR) e Limitação ao Fluxo Expiratório (LFE) são as mais utilizadas e não se tem determinado a sua acurácia. Objetivo: Avaliar a acurácia diagnóstica do TCPE em pacientes com dispnéia sem doença cardiopulmonar e pós COVID19. Métodos: Foram avaliados 357 pacientes consecutivos sendo 210 sem COVID19 (G1) e 147 pós COVID19 (G2) que tiveram diagnóstico confirmado. Foram classificados clinicamente como: sem dispneia e com dispneia. Para o estudo estatístico utilizou-se dos Testes Diagnósticos, Weight of Evidence e Regressão Logística Binária. Resultados: A média de idade foi de 47,7 ± 14 sendo 52,7% do gênero masculino com média de IMC de 27,6 ± 5. O sintoma dispneia esteve presente em 9,2% do G1 e 90,8% no G2. A sensibilidade do TCPE no diagnóstico de dispneia foi de 98,6% com valor preditivo positivo de 80,5% e acurácia de 80,1%. A LFE mostrou uma OR 3,278 IC95% 1,830 – 5,871 (p < 0,001) em detectar dispneia com um grau de influência de 61,4%. O VO 2 maxPred mostrou uma OR 2,340 IC95% 1,342 – 4,081 (p = 0,003) na detecção da dispneia com um grau de influência de 21,8%. Conclusão: Nossos achados indicam uma boa acurácia do Teste Cardiopulmonar de Exercício para diagnóstico de dispneia com melhor desempenho da variável Limitação ao Fluxo Expiratório.

Palavras Chave

TCPE; Dispneia; SARS-COV 2'