Dados do Trabalho

Título

SÍNCOPE VASOVAGAL: ACHADOS CLÍNICOS E OCORRÊNCIA DE ASSISTOLIA NO TILT TABLE TEST

Resumo

Fundamento: A síncope vasovagal (SVV) tem uma alta incidência com associações clínicas e características particulares no Tilt Table Test (TTT). Objetivo: avaliar aocorrência dos achados clínicos e de assistolia em portadores de síncope vasovagal (classificação VASIS). Métodos: foram avaliados 135 (TTT) sendo a síncope classificada conforme resposta: mista, 2A cardioinibidora sem assistolia, 2B cardioinibidora com assistolia e vasodepressora pura. Avaliadas ocorrências clínicas de indicação do TTT, pródromos, fatores predisponentes, uso e tipos de medicação, sintomas pós síncope e fase de ocorrência no TTT (Fase 1 = tilt simples e Fase 2, potencializado com medicação). A assistolia foi considerada quando > 3 segundos. Resultados: população de maioria feminina (F) 57,78% com média de idade 35,8 e masculina (M) 45,1 anos (p=0,006). Indicação como pré-síncope 26,7% e síncope de 79,3%. Não houve diferença na ocorrência de pródromos entre sexo (p=0,460) sendo os mais frequentes tontura (52,6%), mal-estar (48,1%) e visão turva (46,7%). Ausência de Fatores predisponente identificável ocorreu 74,1%. Uso de medicação antiepiléptica foi de 29,6%. Os sintomas pós síncope mais frequentes foi palidez cutânea (28,1%) e sudorese (26,7%). TTT positivo para resposta VASIS foi 66,7%, sendo 0,7% mista, 14,8% 2ª, 34,8% 2B e 16,3 tipo vasodepressora. A regressão logística binária mostrou um aumento de 26% na positividade quando o TTT foi estimulado (Fase 2). A assistolia ocorreu em 47 casos com duração média de 6,39± s sendo 20,0% na Fase: 1 (p=0,003). Na fase 2 foi de 46,7% (P < 0,001) com OR = 3,391 IC95% 1,612 – 7,131. A regressão logística mostrou uma relação inversa com a idade (p < 0,001) e positiva com uso de medicação antiepiléptica. Conclusão: os nossos achados mostram informações clínicas e do TTT relevantes na ocorrência de síncope vasovagal.

Palavras Chave

Disautonomia; TILT TABLE TEST; SÍNCOPE VASOVAGAL